Metritida nebo pyometra: závažná infekce dělohy
Metritis a pyometra jsou dvě jména, která obě označují a těžká infekce dělohy ve feně. Bakterie zodpovědné za tuto infekci jsou obecně močového původu a přirozeně rostou ke kolonizaci dělohy, která se postupně plní hnisem.
Dvě formy metritidy
Pokud je děložní čípek otevřený, může hnis uniknout z dělohy přes děložní hrdlo a je viditelný jako výtok z vulvy: tomu se říká pyometra s otevřeným krkem.
Pokud je naopak děložní hrdlo uzavřené, v děloze se hromadí hnis a způsobuje jeho dilataci: mluvíme o pyometra s uzavřeným krkem. Hlavním rizikem uzavřené krční pyometry je prasknutí dělohy pod tlakem. Toto prasknutí pak vede k závažné infekci celé dutiny břišní zvané zánět pobřišnice.
Bez ohledu na formu může být metritida také komplikována selhání ledvin a a sepse.
Rizikové faktory pro výskyt metritidy u psů
Tato infekce zvláště postihuje feny středního věku až pokročilé ačkoli to může nastat v každém věku od puberty.
Některé situace upřednostňují vývoj tohoto typu infekce dělohy:
- A imunitní nedostatečnost způsobené diabetes mellitus nebo opakovaným podáváním kortikosteroidů,
- podání feně antikoncepční pilulka,
- z porodnické manipulace k čemuž došlo během porodu …
Některá plemena psů jsou také náchylná k rozvoji tohoto typu infekce z anatomických důvodů. To by byl případ zejména zlatého retrívra a kavalírského krále Karla.
Příznaky infekce dělohy u psů
Vyskytuje se pyometra nebo metritida nejčastěji do 3 až 8 týdnů které následují žár feny.
V případě otevřená pyometra, pozorujeme hnisavý vulvární výtok s charakteristickým zápachem, někdy zabarvený krví a který lze zaměnit za průjem. Fena je celkově skleslá, vypadá velmi unaveně, už nekrmí, ale více pije a močí (polyuropolydipsie).
V a uzavřená pyometra, jsou přítomny stejné příznaky jako u otevřené pyometry (kromě vulvárního výboje) a jsou obvykle výraznější. Zvíře může mít také zvracení, známky bolesti břicha a rostoucí žaludek.
Varování !
Příznaky metritidy jsou někdy velmi diskrétní i když infekce je již velmi pokročilá. Z tohoto důvodu musí být jakýkoli pokles formy, snížení chuti k jídlu nebo zvýšení pití u nesterilizované feny během 2 měsíců, které následují nebo které měly následovat po jejím říji, předmětem konzultace s veterinárním lékařem.
Diagnostika a léčba metritidy
Po klinickém vyšetření, kde veterinář prohmatá břicho vašeho psa, může - při absenci vulvárního výtoku - provést krevní test a zobrazovací vyšetření (břišní radiografii a / nebo ultrazvuk). S jistotou diagnostikovat metritidu.
Jakmile je nemoc diagnostikována, léčba zahrnuje buď:
- lékařské ošetření který je založen na administraciantibiotika pro kontrolu infekce. Antibiotika lze kombinovat s podáváním analoga progesteronu nebo prostaglandinů, látky, které podporují vyprazdňování dělohy. Tento typ léčby je však vyhrazen fenám, jejichž celkový stav není příliš zhoršený a které si přesto přejeme nosit. Při následujících vlnách veder však existuje riziko recidivy infekce v 70% případů.
- chirurgická léčba se nazývá ovariohysterektomie. Jedná se o chirurgické odstranění dělohy a vaječníků feny. Tato léčba je léčbou volby pro metritidu. Zvažuje se v případech závažné infekce, kdy je lékařské ošetření neúčinné a / nebo když žena již není určena k reprodukci. Tuto operaci lze zvážit buď v akutní fázi infekce, nebo po zotavení z lékařského ošetření infekce.
Nemocnou fenu lze také umístit na kapačku (fluidní terapie), aby se napravila dehydratace způsobená její infekcí.
Existuje přírodní léčba metritidy?
V případě metritidy je běžná léčba antibiotiky neoddiskutovatelná, protože se jedná o velmi závažnou infekci, která fenu ohrožuje na životě. Na druhou stranu je docela možné doplnit účinek antibiotik o a synergie protiinfekčních rostlin (echinacea, bearberry, piloselle …) a protizánětlivé (lékořice, černý rybíz, tužebník …). Požádejte svého veterináře o radu, aby nepodával žádné bylinky, které by interagovaly s konvenčními léky podávanými vašemu psovi.
Bylinná medicína je také indikována doprovázet rekonvalescentní fenu, aby se zotavila po operaci.
Můžeme zabránit metritidě?
Nejúčinnějším řešením prevence metritidy je včasná sterilizace vaší fenky. Pokud je provedeno dříve, než je zvířeti 2,5 roku, umožňuje to i sterilizace snížit riziko vzniku nádorů prsu.
